おはようございます。
医師が転職や開業を通して
より良い未来を手にするために
キャリアプランの重要性を発信し続ける
ジーネット株式会社の小野勝広です。
世知辛い時代と言いますか、
まあ、毎日疲れますよね…。
ただ、人間って面白いもので、
がむしゃらに働いても疲れますし、
何にもしなくとも疲れるじゃないですか。
どうせ疲れるのであれば、
健全な疲れ…
ああ、今日も一日頑張ったなと思えるのが
いいのではないかなと思ったりもします。
私は毎日のように医師の皆さんとお会いして、
実にさまざまなお話をいたします。
だからこそわかる
「心」のコントロールについて
今回はフォーカスしてみます。
本日のブログのタイトルは、
【 医師が「心」をすり減らさないための、たった一つの習慣 】
といたしました。
＜目次＞
１．心がすり減るのは「頑張り方」ではない
・心が削れる瞬間は、「小さな無理」の積み重ね
・燃え尽きの前兆は「感情」ではなく「反応」に出る
２．たった一つの習慣：「心の摩耗を毎日3分で点検する」
・やり方はシンプル：「今日の自分」を4つの質問で確認する
・効いてくる理由は「主導権が戻る」から
＊まとめ
目次
１．心がすり減るのは「頑張り方」ではない
「頑張り過ぎたから心が折れる」
と思われがちですが、
私の見立てでは少し違います。
心がすり減るのは、
根性などの精神論の有無ではなくて、
日々の「小さな無理」を
見逃し続けることから始まるように感じます。
断れない、休めない、抱え込む、気を遣い続ける…。
ひとつひとつは些細なことなのですが、
これが積み重なると確実に疲弊してしまうのです。
そして厄介なのは、
限界のサインが「つらい」「悲しい」といった感情ではなく、
「反応」に出てくることです。
雑になる、億劫になる、冷たくなる、無関心になる。
まずは、その構造を押さえておきましょう。
・心が削れる瞬間は、「小さな無理」の積み重ね
医師の仕事は、
ある意味で「無理をするのが当たり前」になりやすい世界です。
患者さんを前にすれば手を抜けない。
チームが回らなければ穴を埋める。
責任感が強い先生ほど、
つい自分を後回しにしてしまいます。
だからこそ危ないのが、
「この程度は普通だ」
「忙しい時期だから仕方ない」という
小さな自己説得です。
たとえば、昼食を流し込むように済ませる。
トイレを我慢する。
休憩が取れない。
家に帰っても頭が診療から切り替わらない。
周囲に頼れず、相談もできず、
ずっと気を張り続ける。
こうした一つひとつは、
単体では大きな問題に見えません。
ところが、積み重なると
確実に「疲弊」が積み重なります。
しかも、この疲弊は痛みのように明確ではなく、
じわじわと感覚を鈍らせていく。
最初は「疲れたな」程度なのに、
いつの間にか「余裕がない」「笑えない」
「人に優しくできない」に変わっていきます。
怖いのは、本人が自覚しづらいことです。
真面目な先生ほど「まだ大丈夫」と言ってしまうし、
周囲も「忙しいからね」と見過ごしてしまう。
だから、心が削れる瞬間は、
劇的な事件ではなく、
日々の小さな無理が連続する
「生活の設計ミス」に潜んでいるのだと思います。
ボディーブローのように効いてくるのです。
・燃え尽きの前兆は「感情」ではなく「反応」に出る
燃え尽きというと、
「つらい」「悲しい」「しんどい」といった感情が
前面に出るイメージがあるかもしれません。
でも実際には、感情より先に
「反応」が変わっていくことが多いように思います。
たとえば、
以前なら気にならなかった一言にカチンとくる。
患者さんやスタッフに対して口調が強くなる。
説明が雑になる。
判断が極端に早くなる、
あるいは決めきれず先延ばしが増える。
仕事が終わっても頭が切り替わらず、
帰宅してもぼーっとしてしまう。
寝つきが悪い、眠りが浅い、朝がつらい。
こうした変化は「性格が変わった」わけではなく、
心の余力が減っているサインです。
さらに怖いのは、
イライラよりも「無感情」「無関心」のほうです。
達成感が薄い、
嬉しいはずのことに反応できない、
会話が面倒になる、
感動が減る。
これは心が自分を守るために
感情を遮断している状態とも言えます。
医師は責任感が強いので、
感情が折れていても「仕事は回す」ことができてしまう。
だから周囲も気づきにくいし、
本人も「まだやれる」と思ってしまう。
だからこそ、燃え尽きの前兆を
感情で測らないほうがいい。
自分の反応がいつもと違う、
些細なことで疲れる、
優先順位がつけられない、
妙に冷たくなる。
こうした変化に早めに気づけるかどうかで、
回復の難易度は大きく変わります。
＜参考＞
医師の３人に１人が燃え尽き症候群…。
２．たった一つの習慣：「心の摩耗を毎日3分で点検する」
心がすり減る原因が
「小さな無理の積み重ね」であり、
前兆が「感情ではなく反応に出る」のだとすれば、
対策はシンプルです。
大きく人生を変える必要はなく、
毎日の中で“疲弊”を早めに見つけて、
小さく手当てすればいい。
そこで私がお勧めしたいのが、
たった3分の点検習慣です。
忙しい先生でも続けやすく、
しかも効果が出やすい。
自分の状態を客観視できるようになると、
仕事に飲み込まれずに
主導権が戻ってきます。
次に、その具体的なやり方をご紹介します。
・やり方はシンプル：「今日の自分」を4つの質問で確認する
やり方は驚くほどシンプルです。
毎日3分、帰宅前でも帰宅後でも構いません。
私は「同じタイミング・同じ場所」で
やるのがお勧めです。
たとえば、診療を終えて椅子に座った瞬間、
車に乗る前、帰宅して手を洗った後、寝る前など。
ポイントは反省会にしないこと。
自分を責めると続かないので、
あくまでも「観察」です。
そのために、今日の自分を4つの質問で点検します。
①「今日いちばん削れたのは何？」（出来事）
②「そのとき何が刺さった？」（感情）
③「本当は何が欲しかった？」（ニーズ）
④「明日ひとつだけ変えるなら？」（行動）
たとえば、
①「急患が重なって昼食が取れなかった」
②「焦りと苛立ち」
③「休憩と段取りの余白が欲しかった」
④「午後の枠にバッファを10分入れる、
またはスタッフに先に声をかける」…こんな具合です。
大事なのは④を「ひとつだけ」にすること。
あれもこれも変えようとすると
結局何も変わりません。
ひとつだけ変える。
ひとつだけ守る。
これなら忙しくても実行できます。
書くのが理想ですが、
無理なら頭の中で答えるだけでも十分です。
続けていくと
「自分は何に摩耗しやすいか」
「どこで無理をしているか」が見えてきます。
見えた瞬間から、
心のすり減りは確実に減っていきます。
・効いてくる理由は「主導権が戻る」から
この習慣が効いてくる理由は、
とてもシンプルです。
「主導権が戻る」からです。
心がすり減るとき、
人は状況に飲み込まれています。
忙しさに流され、
周囲の期待に引っ張られ、
目の前のタスクに追い立てられる。
すると、気づかないうちに
「自分の人生」が
他人の都合に振り回されてしまいます。
いや、これはプロフェッショナルとして
必要なシーンもあります。
しかし、それ「だけ」になってはいけませんし、
それが「中心」になってもいけません。
ここで一番怖いのは、
「仕方ない」
「今はそういう時期だ」で
自分の選択を放棄してしまうことです。
毎日3分の点検は、
その流れを止めます。
①何が起きたのか、
②何が刺さったのか、
③本当は何が欲しかったのか、
④明日ひとつだけ何を変えるのか。
これを言語化すると、
出来事が「漠然」から「扱えるサイズ」になります。
よくわからない不安や不満が
言語化されることで明らかになります。
そして改善を考えることで
細分化されて分解されると
解決方法が自ずと近づいてくるのです。
つまり、状況が自分の外に出て、
自分がそれを眺められるようになる。
この客観性を持つことで
主導権が戻り始めます。
さらに④の「明日ひとつだけ変える」が決定打です。
環境が変わらなくても、
上司や患者さんが変わらなくても、
自分の行動は変えられる。
断る、頼る、先送りする、境界線を引く、
休憩を確保する、優先順位を決める。
小さな一手を自分で選ぶたびに、
「自分は動ける」という感覚が積み上がります。
燃え尽きは、
能力が足りないから起きるのではなく、
「選べない状態」が続くことで起きやすいのです。
だからこそ、選べる自分に
「戻す」ことが最重要なのです。
この習慣は派手ではありません。
でも、続けるほど静かに効いてきます。
心の摩耗を早めに見つけ、小さく手当てし、
自分の手で日常を整えていく。
結局それが、医師としても人としても、
長く健やかに走り続けるための
一番の近道なのだと思います。
長く生きるか短く生きるかは、
自分ではどうしようもない部分があります。
しかし太く生きるか細く生きるかは、
ある程度自分でコントロールできるはずです。
これがセルフコントロールできないと
もやもやが積み上がってしまうのですね。
やばいと思ったら
すぐにリフレッシュしましょう。
＜参考＞
医師の転職は「求人」に主導権を握られないほうがいいです！
＊まとめ
医師の「心」の問題は、
個人のメンタルの強さだけで
片づけられるものではありません。
医師のキャリアの専門家として感じるのは、
燃え尽きの背景には必ず
「構造」があるということです。
業務量、役割期待、人間関係、制度、
そして「責任」を背負い続ける文化。
これらが絡み合い、
気づかぬうちに選択肢を狭めていきます。
だからこそ大事なのは、
体調や気分が崩れてから何とかするのではなく、
崩れないように自らで「設計」することです。
これが「主導権を取り戻す」ということですね。
人は自ら選んだハードワークは、
意外と乗り越えられるものです。
しかし誰かに押しつけられると
耐えきれなくなったりします。
心の摩耗を点検する習慣は、
単なるセルフケアではありません。
自分の判断軸を守り、仕事の質を守り、
ひいては患者さんへの医療の質を守る
「プロとしての基礎体力づくり」でもあります。
そしてもう一つ、
これは中長期のキャリアにも直結します。
疲弊している状態では、
転職も開業も、学びも挑戦も、
判断が短期目線になりがちです。
反対に、心が整っている人は、
自分の価値観に沿った意思決定ができる。
余白があるから、
相談もできるし、助けも求められる。
結果として選択肢が増え、
未来の手札が増えていきます。
医師人生は長距離走です。
短期で勝つより、
長く太く走り続けられることのほうが
大きな価値があります。
まずは3分。
毎日の小さな振り返り。
自分の状態を見て、
明日ひとつだけ整える。
その積み重ねが、
あなたの医師人生を静かに強くしていくはずです。
困ったときには、
早めに相談できる人がいるといいですね。
それでは、また…。
＊ジーネットTV youtubeにて医師のキャリアについてお話ししています。
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